做对比测主要是要比空腹,这个很重要,主要原因是在空腹血糖的状态下,组织液的影响比较小,测值会比较准确。其次因为餐后测血糖的影响因素比较多,波动比较大,再加上循环过程的影响,表皮血、深层血、静脉血的血糖差异比较大,并且因人而异(循环能力不一样),所以会出现偶尔的对比测值偏差过大的情况,但用这种波动较大的值来判断某个血糖仪不准是不够客观的。
不同血糖仪之间,短时间内血糖波动不会偏差过大。但是血糖本来就是由大静脉向小静脉(肌肉里的静脉)再到末梢血管输送,并且在这个过程里血糖慢慢被吸收利用的过程。正常空腹血糖,目前各大品牌血糖仪采取的标准的是静脉血糖和表皮血糖差异12%,并且在以血浆做参照物时以此做血糖定标校准标准,但这只是个统计值。所以在餐后血糖快速上升和快速下降过程里不同层次的血测出来差异10%~20%左右是很可能的。
一些血糖高的糖友餐后三小时左右就完成血糖飙高大几个点再下降大几个点的变化。这个血糖值快速变换再加上血糖向表皮循环里的变化,导致测值差异2个点左右是可能的。所以对比测试建议在空腹8~12小时,测出来的比较稳定。 医院里也更愿意相信这个值,餐后测试只是更进一步观察糖耐能力,更多是辅助。
有些循环能力很差,手脚冰凉的糖友就可能出现餐后测试时,手指表皮血和挤了好几滴后的深层血之间的血糖差异比较大,所以糖友测随机血糖时,几个血糖仪之间的数值对比偶尔会出现偏差比较大的情况。
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